புரோஸ்டேட் புற்றுநோயைக் கண்டறிவதில் மருத்துவமனை மருத்துவர்களை விட செயற்கை நுண்ணறிவு சிறந்தது என்று ஒரு புதிய ஆய்வு கண்டறிந்துள்ளது.
நிபுணர்களால் உருவாக்கப்பட்டது, கணினி அமைப்பு பயிற்சியளிக்கப்பட்டது, பின்னர் நோயாளிகள் மீது 10,000 க்கும் மேற்பட்ட புரோஸ்டேட் எம்ஆர்ஐ பரிசோதனைகளில் சோதிக்கப்பட்டது.
AI ஐப் பயன்படுத்துவதால் பாதி குறைவான தவறான நேர்மறைகள் ஏற்பட்டன மற்றும் கதிரியக்க வல்லுனர்களுடன் ஒப்பிடும்போது மருத்துவ ரீதியாக முக்கியமற்ற புற்றுநோய்களின் எண்ணிக்கையை ஐந்தில் ஒரு பங்காகக் குறைத்தது, ஆராய்ச்சி வெளிப்படுத்தியது.
இது அதிகப்படியான நோயறிதலைக் குறைக்கவும், ஆண்களிடையே மிகவும் பொதுவான புற்றுநோயில் தேவையற்ற அறுவை சிகிச்சையைத் தடுக்கவும் உதவும் என்று மருத்துவர்கள் நம்புகிறார்கள், இது எதிர்கால ஸ்கிரீனிங் திட்டத்திற்கு பெரிதும் பயனளிக்கும்.
உலகளவில் மருத்துவ இமேஜிங்கில் அதிகரித்து வரும் தேவையை நிவர்த்தி செய்வதில் ஸ்கேன்களைப் படிக்க உதவும் AI ஐப் பயன்படுத்துவது முக்கியமானதாக இருக்கும் என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் கணித்துள்ளனர்.
கணினி அமைப்பு பயிற்சியளிக்கப்பட்டது, பின்னர் 10,000 க்கும் மேற்பட்ட புரோஸ்டேட் எம்ஆர்ஐ பரிசோதனைகளில் நோயாளிகளுக்கு சோதிக்கப்பட்டது.
இங்கிலாந்தில் ஒவ்வொரு ஆண்டும் சராசரியாக 52,000 க்கும் மேற்பட்ட ஆண்கள் புரோஸ்டேட் புற்றுநோயால் கண்டறியப்படுகிறார்கள், இது ஆண்களுக்கு மிகவும் பொதுவான புற்றுநோயாக அமைகிறது. ஒவ்வொரு ஆண்டும் சுமார் 12,000 ஆண்கள் இந்த நோயால் இறக்கின்றனர் – இது ஒவ்வொரு 45 நிமிடங்களுக்கும் ஒருவருக்கு சமம்
இருப்பினும், இது உண்மையில் செயல்படுகிறதா என்பதற்கு வரையறுக்கப்பட்ட அறிவியல் சான்றுகள் உள்ளன, இது புரோஸ்டேட் புற்றுநோயைக் கண்டறிவதற்கான AI அமைப்புகளின் பரவலான தத்தெடுப்பை நிறுத்துகிறது.
MRI ஐப் பயன்படுத்தி மருத்துவ ரீதியாக முக்கியத்துவம் வாய்ந்த புரோஸ்டேட் புற்றுநோயைக் கண்டறியும் போது, ஆயிரக்கணக்கான நோயாளிகளின் பரிசோதனைகளைப் பயன்படுத்தி பயிற்சியளிக்கப்பட்ட அதிநவீன AI மாதிரிகள், கதிரியக்க வல்லுனர்களைப் போலவே சிறந்ததா என்பதை அவர்கள் சோதிக்க விரும்பினர்.
இந்த வகையான முதல் ஆய்வில், நெதர்லாந்தில் 9,129 நோயாளிகளிடமிருந்து 10,207 MRI பரிசோதனைகளைப் பயன்படுத்தி ஒரு சர்வதேச குழு தொழில்நுட்பத்தை உருவாக்கியது.
‘எனது GP-ஆல் பரிசோதனை செய்வதிலிருந்து நான் ஊக்கம் அடைந்தேன்’
NHS இன் நிர்வாக இயக்குனரான Patrick Nyarumbu, நோயின் அதிக ஆபத்தில் இருந்தபோதிலும், அவரது GP-ஆல் பரிசோதிக்கப்படுவதை ஊக்கப்படுத்தினார்.
பேட்ரிக் நயரும்பு, NHS இன் நிர்வாக இயக்குனர்
அவர் கூறினார்: ‘நான் 45 மற்றும் கருப்பு. என் அப்பா புரோஸ்டேட் புற்றுநோயால் இறந்தார், என் சகோதரி மார்பக புற்றுநோயால் இறந்தார். நான் PSA பரிசோதனைக்காக என் மருத்துவரிடம் சென்றேன், “நீங்கள் உண்மையிலேயே விரும்பினால் நான் மலக்குடல் பரிசோதனை செய்யலாம், ஆனால் அது சற்று வேதனையாக இருக்கிறது – எனவே நீங்கள் விரும்பினால் அது சார்ந்தது” என்று கூறப்பட்டது.
‘எனக்கு அதிக ஆபத்தில் இருந்தபோதிலும், எனது GP என்னை பரிசோதிப்பதில் இருந்து ஊக்கப்படுத்த முயன்றது மிகவும் மோசமானது, ஆனால் மலக்குடல் பரிசோதனை கூட தேவையில்லை என்பதை நான் இப்போது அறிவேன், மேலும் நீங்கள் ஒரு இரத்த பரிசோதனை மூலம் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
‘மக்கள் என்னை சுகாதார சேவையில் மூத்த தலைவராகப் பார்க்கிறார்கள், நான் சுயமாக வாதிட வேண்டும் என்று நினைக்கிறார்கள். ஆனால் அது உங்கள் ஆரோக்கியம் வேறு. உங்கள் குடும்பத்தில் ஏற்படும் விளைவுகளைப் பற்றி நீங்கள் சிந்திக்கிறீர்கள். யாராவது உங்களை ஊக்கப்படுத்தினால், “ஒருவேளை நான் நன்றாக இருப்பேன்” என்று நினைப்பது எளிது.
மேலும் 1,000 நோயாளிகளின் ஸ்கேன்களில் ஆண்களுக்கு புற்றுநோய் இருக்கிறதா என்பதையும், அப்படியானால், அது எவ்வளவு ஆக்ரோஷமாக இருக்கும் என்பதையும் தீர்மானிக்க இது சோதிக்கப்பட்டது.
இந்த தொழில்நுட்பம் 20 நாடுகளைச் சேர்ந்த 62 கதிரியக்க வல்லுநர்களுக்கு எதிராகப் பயன்படுத்தப்பட்டது, ஒவ்வொன்றும் சராசரியாக ஐந்து முதல் பத்து ஆண்டுகள் வரை புரோஸ்டேட் எம்ஆர்ஐ ஸ்கேன்களை விளக்குவதில் அனுபவம் கொண்டவை.
நோயறிதல்கள் ஹிஸ்டோபோதாலஜியைப் பயன்படுத்தி முடிவுகளுக்கு எதிராக சரிபார்க்கப்பட்டன – நுண்ணோக்கியின் கீழ் உயிரணுக்களின் பகுப்பாய்வு – மற்றும் நோயாளிகள் சராசரியாக நான்கு முதல் ஆறு ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு எப்படி இருந்தனர்.
இது கதிரியக்க வல்லுனர்களைப் போலவே மிகவும் தீவிரமான புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்களைக் கண்டறிவதில் பயனுள்ளதாக இருப்பது கண்டறியப்பட்டது மற்றும் தவறான நேர்மறைகளின் பாதி எண்ணிக்கையைக் கொடுத்தது, இது தேவையற்ற பயாப்ஸிகளுக்கு வழிவகுக்கும்.
தி லான்செட் ஆன்காலஜியில் வெளியிடப்பட்ட ஆய்வறிக்கையின்படி, AI ஆனது 20 சதவிகிதம் குறைவான கேன்சர்களை எடுத்தது, புற்றுநோய் மிகக் குறைவாக இருந்தது, நோயாளியின் வாழ்நாளில் அது தொந்தரவு செய்ய வாய்ப்பில்லை.
நெதர்லாந்தின் ராட்பவுட் பல்கலைக்கழக மருத்துவ மையம் உட்பட உலகளாவிய ஆராய்ச்சியாளர்கள் முடிவு செய்கிறார்கள்: ‘ஆயிரக்கணக்கான நோயாளிகளைக் கொண்ட இலக்கு மக்கள்தொகைக்கு போதுமான பயிற்சி மற்றும் சரிபார்க்கப்பட்ட AI அமைப்புகள், புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் நிர்வாகத்தின் கண்டறியும் பாதையை ஆதரிக்கும்.
‘அத்தகைய முறையானது பணிப்பாய்வு திறன், சுகாதார-பராமரிப்பு சமபங்கு மற்றும் நோயாளியின் விளைவுகளில் மேம்பாடுகளை உருவாக்குகிறதா என்பதைத் தீர்மானிக்க மருத்துவ பரிசோதனை தேவைப்படுகிறது.’
இது ஒரு முக்கிய புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் ஸ்கிரீனிங் சோதனை இங்கிலாந்தில் நடந்து வருகிறது, ஒரு தேசிய ஸ்கிரீனிங் திட்டம் பின்பற்றப்படலாம்.
தற்போதைய நிலையான, புரோஸ்டேட் குறிப்பிட்ட ஆன்டிஜென் (PSA) இரத்தப் பரிசோதனையுடன் ஒப்பிடும்போது, MRIகள் உள்ளிட்ட நோயறிதல் நுட்பங்களின் செயல்திறனை டிரான்ஸ்ஃபார்ம் சோதிக்கும்.
புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் ஆண்களிடையே மிகவும் பொதுவான புற்றுநோயாகும் மற்றும் இரண்டாவது மிக ஆபத்தானது, இது வருடத்திற்கு சுமார் 12,000 இறப்புகளுக்கு காரணமாகும்.
விரைவில் கண்டறியப்பட்டால், ஐந்தாண்டுகளுக்குப் பிறகு உயிருடன் இருக்கும் ஆண்களில் பெரும்பான்மையினருக்கு அதன் ஆரம்ப நிலையில் கண்டறியப்பட்டால், அது மற்ற இடங்களில் பரவியிருக்கும் போது, நான்காவது கட்டத்தில் பாதியுடன் ஒப்பிடும்போது, சிறந்த விளைவுகளாகும்.
NHS க்கு தாமதமான நோயறிதல் மிகவும் விலை உயர்ந்தது, மேம்பட்ட புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்க்கான ஹார்மோன் சிகிச்சைகள் ஒவ்வொரு ஆண்டும் மில்லியன் கணக்கான செலவாகும் என்று மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது.
கடந்த ஆண்டு, ஐரோப்பிய கவுன்சில், எம்ஆர்ஐ ஸ்கேன் மற்றும் பிஎஸ்ஏ சோதனையின் அடிப்படையில் புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் பரிசோதனையின் சாத்தியக்கூறு மற்றும் செயல்திறனை நாடுகள் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும் என்ற பரிந்துரையை ஒப்புக்கொண்டது.
புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் UK இப்போது GP க்கள் அதிக ஆபத்தில் இருக்கும் ஆண்களை குறிவைக்கிறது – குடும்பத்தில் புற்றுநோய் வரலாறு உள்ளவர்கள் அல்லது கறுப்பின ஆண்கள் – அவர்கள் PSA இரத்த பரிசோதனை செய்ய வேண்டுமா என்று பார்க்க.
பயிற்சி செவிலியர்கள் போன்ற பிற பயிற்சி பெற்ற சுகாதார நிபுணர்கள், நோய் மற்றும் சோதனை விருப்பங்கள் குறித்து ஆண்களுக்கு ஆலோசனை வழங்குவதில் பயிற்சி பெற வேண்டும் என்று தொண்டு விரும்புகிறது.
ப்ரோஸ்டேட் கேன்சர் UK இன் ஹெல்த் சர்வீசஸ், ஈக்விட்டி மற்றும் மேம்பாட்டிற்கான இயக்குனர் சியாரா டி பயாஸ் கூறினார்: ‘வழக்கமான சோதனைகளின் ஒரு பகுதியாக அழைக்கப்படுவார்கள் என்று நினைப்பதால் நிறைய ஆண்கள் முன்வருவதில்லை என்பது எங்களுக்குத் தெரியும். உண்மை இல்லை.
‘நீண்ட கால பதில் அனைத்து ஆண்களுக்கும் ஒரு ஸ்கிரீனிங் திட்டமாகும், மேலும் எங்கள் டிரான்ஸ்ஃபார்ம் சோதனையின் முடிவுகள் அதைச் செய்வதற்கான மிகச் சிறந்த வழியைச் சொல்லும்.
‘அதுவரை, ஆண்களுக்கு அவர்களின் ஆபத்து மற்றும் அதற்கு அவர்கள் என்ன செய்ய முடியும் என்பதை உறுதிசெய்ய நாம் அனைவரும் ஒன்றிணைந்து செயல்பட வேண்டும்.’
