ஏப்ரலில் UK காஸ் மதிப்பாய்வை வெளியிட்டது, இது பாலினத்தை உறுதிப்படுத்தும் கவனிப்புக்குப் பின்னால் உள்ள அனைத்து அறிவியல் ஆதாரங்களையும் கவனமாக பகுப்பாய்வு செய்தது. அறிக்கையின் ஆசிரியரான டாக்டர். காஸ் கண்டறிந்தது என்னவென்றால், குழந்தைகளுக்கு வழக்கமாக அளிக்கப்படும் சிகிச்சையை ஆதரிக்க உயர்தர ஆதாரங்கள் இல்லாதது ஆச்சரியமளிக்கிறது.
மதிப்பாய்வு மிகவும் முழுமையானதாகவும் கவனமாகவும் கருதப்பட்டதால், இடதுபுறத்தில் உள்ள பலர் விரைவாக வரிசையில் விழுந்தனர், தொழிலாளர் கட்சியின் அனைத்து முக்கிய நபர்களும் பாலினத்தை உறுதிப்படுத்தும் கவனிப்பைப் பற்றி எப்போதும் முன்பதிவு செய்வது போல் பேசத் தொடங்கினர். கப்பலில் ஏறாதவர்கள் விரைவாக அழைக்கப்பட்டு மன்னிப்பு கேட்க வேண்டிய கட்டாயம் ஏற்பட்டது.
மேலும் காஸ் ரிவியூவிற்கு விடையிறுக்கும் வகையில், இங்கிலாந்து மற்றும் ஸ்காட்லாந்து ஆகிய இரண்டும், பருவ வயதைத் தடுக்கும் ஹார்மோன்களைப் பயன்படுத்துவதைத் தடை செய்தன, இது சிறந்த ஆதாரங்களுடன் அதிகாரப்பூர்வ வழிகாட்டுதலைக் கொண்டு வந்தது. ஆனால், உங்களுக்குத் தெரிந்திருக்கும், அது இங்கே அமெரிக்காவில் நடந்தது இல்லை.
அமெரிக்காவில் உள்ள முக்கிய மருத்துவ குழுக்கள் அனைத்தும் காஸ் ரிவியூவின் கண்டுபிடிப்புகளை புறக்கணித்து, முதலில் எதுவும் சொல்லவில்லை, பின்னர் அழுத்தும் போது, அவர்கள் தங்கள் சொந்த பரிந்துரைகளை மாற்றிக்கொள்ள மாட்டார்கள் என்று கூறினர். அதன் முடிவுகள்.
டாக்டர். காஸின் கண்டுபிடிப்புகள் பல ஐரோப்பிய நாடுகளுடன் ஒத்துப்போகின்றன, அவை அறிவியல் ஆய்வுகளுக்குப் பிறகு சிகிச்சையை மட்டுப்படுத்தியுள்ளன. ஆனால் அமெரிக்காவில், கிட்டத்தட்ட இரண்டு டஜன் மாநிலங்கள் கவனிப்பை முற்றிலும் தடை செய்துள்ளன, மருத்துவ குழுக்கள் சிகிச்சைகள் ஆதார அடிப்படையிலானவை மற்றும் அவசியமானவை என்று ஒப்புதல் அளித்துள்ளன.
அமெரிக்கன் அகாடமி ஆஃப் பீடியாட்ரிக்ஸ் டாக்டர். காஸின் குறிப்பிட்ட கண்டுபிடிப்புகள் குறித்து கருத்து தெரிவிக்க மறுத்து, மாநில தடைகளை கண்டனம் செய்தது. “அரசியல்வாதிகள் தேர்வு அறைக்குள் நுழைந்துள்ளனர், இது மருத்துவர்களுக்கும் குடும்பங்களுக்கும் ஆபத்தானது” என்று அமைப்பின் தலைவர் டாக்டர் பென் ஹாஃப்மேன் கூறினார்.
என்டோகிரைன் சொசைட்டி தி நியூயார்க் டைம்ஸிடம், டாக்டர். காஸின் மதிப்பாய்வில் அதன் வழிகாட்டுதல்களுக்கு முரணான “புதிய ஆராய்ச்சி எதுவும் இல்லை” என்று கூறினார். கருத்துக்கான கோரிக்கைகளுக்கு மத்திய சுகாதாரத் துறை பதிலளிக்கவில்லை.
முக்கிய மருத்துவ குழுக்கள் அனைத்தும் ஒரே கதையில் ஒட்டிக்கொண்டிருக்கும் வரை, ஊடக கவரேஜைத் தூண்டுவதற்கு எந்த முரண்பாடும் இல்லை. ஆனால் இன்று சிட்டி ஜர்னல், அமெரிக்கன் சொசைட்டி ஆஃப் ப்ளாஸ்டிக் சர்ஜன்ஸ் வரிசையை உடைத்துவிட்டது என்று தெரிவிக்கிறது மற்ற குழுக்கள்.
ஒருவேளை அது உண்மையில் ஆதாரங்களைச் சார்ந்திருக்கவில்லை என்பதால், இந்த மருத்துவர்-குழு ஒருமித்த கருத்து பெரிய அமைப்பு அதிர்ச்சிகளை எதிர்கொள்வதில் குறிப்பிடத்தக்க பின்னடைவைக் காட்டியுள்ளது, உட்பட பல விசில்ப்ளோயர்கள்WPATH என்று நீதிமன்ற ஆவணங்களின் வெளிப்பாடுகள் கையாளப்பட்ட அறிவியல் சான்றுகள் விமர்சனங்கள்காஸ் விமர்சனம், ஏ இருதரப்பு அர்ப்பணிப்பு UK இல் குழந்தை மருத்துவ மாற்றத்தை திரும்பப் பெற வேண்டும், மேலும் ஹார்மோன்கள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைகளை விட உளவியல் சிகிச்சைக்கு முன்னுரிமை அளிக்கும் வளர்ச்சித் தகவலுக்கான அணுகுமுறைக்கான வளர்ந்து வரும் சர்வதேச அழைப்பு.
ஆனால் அமெரிக்க ஒருமித்த கருத்து இப்போது அதன் முதல் பெரிய முறிவைக் கொண்டிருப்பதாகத் தோன்றுகிறது. ஜூலை மாதம், அமெரிக்கன் சொசைட்டி ஆஃப் பிளாஸ்டிக் சர்ஜன்ஸ், 11,000 உறுப்பினர்களைக் கொண்ட ஒரு பெரிய மருத்துவ சங்கம் மற்றும் அமெரிக்காவிலும் கனடாவிலும் 90 சதவீதத்திற்கும் அதிகமான துறையை பிரதிநிதித்துவப்படுத்துகிறது, இது “பாலின டிஸ்ஃபோரியா கொண்ட இளம் பருவத்தினருக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான எந்தவொரு அமைப்பின் நடைமுறை பரிந்துரைகளையும் அங்கீகரிக்கவில்லை” என்று என்னிடம் கூறினார். .” “மார்பு மற்றும் பிறப்புறுப்பு அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளின் பயன்பாட்டிற்கான நீண்டகால செயல்திறன் குறித்து கணிசமான நிச்சயமற்ற தன்மை உள்ளது” மற்றும் “தற்போதுள்ள ஆதார அடிப்படை குறைந்த தரம்/குறைந்த உறுதியானது” என்று ASPS ஒப்புக்கொண்டது.
டாக்டர். காஸ் அவர்களே பரிந்துரைத்ததைப் போலவே, இந்த நடவடிக்கையை எடுப்பதில் உண்மையான தயக்கம் மருந்து அல்லது ஆதாரம் பற்றியது அல்ல, ஆனால் அரசியல்.
கலிபோர்னியாவின் பெவர்லி ஹில்ஸில் உள்ள பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரான ஷீலா நஜாரியன் என்னிடம் கூறினார், தனது துறையில் உள்ள சக ஊழியர்கள் தங்கள் பாலினத்துடன் தொடர்புடைய துன்பத்தை அனுபவிக்கும் சிறார்களுக்கு உதவ ஹார்மோன்கள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைகளைப் பயன்படுத்துவது குறித்து அதிகளவில் கவலை தெரிவிக்கின்றனர். எவ்வாறாயினும், இந்த கவலைகளுக்கு குரல் கொடுப்பது தொழில்முறை மற்றும் சமூக பின்னடைவை ஏற்படுத்தும் என்று பலர் பயப்படுகிறார்கள். “எந்தவொரு மருத்துவ சிகிச்சை அல்லது செயல்முறை குறித்தும் விவாதிக்க சக ஊழியர்கள் பயப்படும்போது இது ஒரு உண்மையான பிரச்சனை, குறிப்பாக சிறார்களே நோயாளிகளாக இருக்கும் போது,” என்று நஜரியன் கூறுகிறார். “இளைஞர் பாலின மருத்துவம் குறித்த சர்வதேச விவாதத்தை நான் சில காலமாகப் பின்தொடர்ந்து வருகிறேன், எங்களுக்குத் தெரியும் [in the U.S.] நீண்ட கால பலன்களுக்கான ஆதாரம் இல்லாததை அங்கீகரிப்பதில் மிகவும் பின்தங்கியுள்ளோம், இது எங்கள் ஐரோப்பிய சகாக்கள் செய்த ஒன்று.
ஆதாரங்களுடன் அமெரிக்காவை மீண்டும் கொண்டு வருவதற்கு இது ஒரு முக்கிய படியாகும். இப்போது ஒற்றுமையின் தோற்றம் சிதைந்துவிட்டதால், மற்ற மருத்துவக் குழுக்கள் பாலினத்தை உறுதிப்படுத்தும் கவனிப்பை ஆதரிப்பது பற்றி இருமுறை சிந்திக்கத் தொடங்கும்.
