அந்த சுறுசுறுப்பான மருத்துவ தேர்வு தாள்? இது பயனற்றது, ஆய்வு கண்டறிந்துள்ளது

மருத்துவம் கூட விஞ்ஞானத்தால் ஆதரிக்கப்படாத நடைமுறைகளுக்கு எளிதில் பாதிக்கப்படுகிறது.

சிபிசி நோவா ஸ்கோடியாவின் உடல்நலப் பாதுகாப்பு கட்டுரையாளர் மேரி ஜேன் ஹாம்ப்டன், மருத்துவரின் அலுவலகத்திற்குச் செல்லும் போது நோயாளிகள் பார்க்கும் சில பொதுவான நடைமுறைகளைப் பற்றி கூறுகிறார்.

சிபிசி ரேடியோவில் போர்டியா கிளார்க்குடன் பேசுகிறேன் தகவல் காலை நோவா ஸ்கோடியாசில நடைமுறைகள் “பயனற்றவை” என்று ஹாம்ப்டன் கூறுகிறார்.

இந்த நேர்காணல் நீளம் மற்றும் தெளிவுக்காக திருத்தப்பட்டுள்ளது.

இந்த நடைமுறைகளில் சில மருத்துவ அமைப்பில் எந்த அளவிற்கு கேள்விக்கு இடமில்லாமல் போய்விட்டன?

எந்த ஆதாரமும் இல்லாமல் மருத்துவத்தில் நாம் செய்யும் செயல்களின் நீண்ட பட்டியல் உள்ளது. தொண்டை புண்களுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை பரிந்துரைத்தல், ஒவ்வொரு அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பும் மார்பு எக்ஸ்-கதிர்கள் செய்தல், பாலர் குழந்தைகளின் டான்சில்களை அகற்றுதல், மற்றபடி ஆரோக்கியமான பெரியவர்களுக்கு வருடாந்திர உடல் பரிசோதனைகள் கூட.

சிறந்த சான்றுகள் கிடைத்ததிலிருந்து அந்த விஷயங்கள் எப்படி மாறிவிட்டன?

பாக்டீரியா தொற்றுக்கான சான்றுகள் இல்லாவிட்டால், தொண்டை புண்களுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பரிந்துரைக்கப்படுவது மோசமான விஷயம்.

மார்பு எக்ஸ்-கதிர்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கு அதிக ஆபத்தில் இருப்பதாகக் கூறும் மருத்துவ வரலாற்றைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே செய்யப்பட வேண்டும் என்பதை நாங்கள் அறிவோம் – மீதமுள்ள அனைத்தும் பணத்தை வீணடித்து, கதிர்வீச்சின் அறியப்பட்ட அபாயங்களுக்கு நோயாளிகளை வெளிப்படுத்துகின்றன.

டான்சில்ஸ் இல்லாத அந்த குழந்தைகள் – நானும் உட்பட – நம்மில் பெரும்பாலோர் அவர்களை வைத்திருக்க முடியும். அவை உண்மையில் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை அதிகரிக்க உதவியது என்பதற்கான சான்றுகள் உள்ளன. 70கள் மற்றும் 80 களில் அந்த அறுவை சிகிச்சை செய்ததில் எந்தப் பலனும் இல்லை.

வருடாந்தர சுகாதாரப் பரீட்சையை நாம் அணுகும் விதமும் கூட, இது இப்போது வயது மற்றும் அபாயங்கள் மற்றும் இலக்கு வைக்கப்பட்ட புற்றுநோய் பரிசோதனையின் அடிப்படையில் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நல்ல சுகாதார பராமரிப்பு என்பது முடிவுகளை எடுக்க ஆதாரங்களைப் பயன்படுத்துவதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. ஆனால் மாற்றத்தை செயல்படுத்துவது கடினமாக இருக்கும், ஏனென்றால் மக்கள் நடைமுறைகளுக்கு மிகவும் பழகிவிடுகிறார்கள். எப்பொழுதும் எப்படி இருந்ததோ அப்படியே பழகிக் கொள்கிறோம்.

இந்த வாரம் எந்த வழக்கத்தை பற்றி ஆர்வமாக உள்ளீர்கள்?

பரீட்சை மேசையில் அந்த சுருள் தாள். இது ஒரு வெள்ளை கோட் மற்றும் ஸ்டெதாஸ்கோப் போன்ற சுகாதாரப் பாதுகாப்பின் அடையாளமாக இருக்கிறது, மேலும் கடந்த 50 ஆண்டுகளில் மருத்துவர் அலுவலகத்தில் இருக்கும் எவருக்கும் இது பரிச்சயமானது. சுருக்கமான காகிதத்தைப் பற்றிய சமீபத்திய ஆய்வில் நான் தடுமாறினேன், அது முற்றிலும் பயனற்றது என்பதைக் கண்டறிந்தேன்.

இது உண்மையில் தீங்கு விளைவிக்கும்.

என்ன படிப்பு?

அது வெளியிடப்பட்டது இந்த ஆண்டின் தொடக்கத்தில் குடும்ப மருத்துவத்தின் அன்னல்ஸ் மேலும் இது ஓரிரு கோணங்களில் இருந்து சுவாரஸ்யமாக இருந்தது. முதலாவதாக, தொற்றுக் கட்டுப்பாட்டின் அடிப்படையில் பரீட்சை படுக்கைத் தாளைப் பயன்படுத்துவதை ஆதரிக்கும் ஆதாரங்களைப் பார்த்தது.

இது தயாரிப்பு அதன் சுற்றுச்சூழல் தாக்கத்தின் அடிப்படையில் கருதப்பட்டது, இது சுகாதாரப் பாதுகாப்பு வழங்குவதில் அதிக முக்கியத்துவம் வாய்ந்த லென்ஸ் ஆகும்.

தொற்று கட்டுப்பாடு பற்றி ஆராய்ச்சியாளர்கள் என்ன கண்டுபிடித்தார்கள்?

அவர்கள் கண்டறிந்தது என்னவென்றால், தொற்றுக் கட்டுப்பாட்டுக்கு வரும்போது காகிதத்தில் ஒரு புள்ளி வித்தியாசம் இல்லை.

பரீட்சை மேசையில் எழுந்து படுத்து மீண்டும் இறங்க வேண்டிய உடல் பரிசோதனைகளுக்கு உட்பட்ட நோயாளிகளை ஆராய்ச்சியாளர்கள் நியமித்தனர். நோயாளியின் கைகள் மற்றும் தோல் படுக்கையின் மேற்பரப்புடன் எங்கு தொடர்பு கொள்கின்றன என்பதை அவர்கள் பார்க்க விரும்பினர். எனவே அவர்கள் எழுவதற்கு முன், நோயாளியின் கைகளில் தெளித்தனர், பின்னர் அவர்கள் கைகள் எங்கு தொட்டன என்பதைப் பார்க்க கருப்பு விளக்கைப் பயன்படுத்தினார்கள்.

மாசுபாட்டின் முதன்மையான ஆதாரம் பரீட்சை அட்டவணையின் மேற்பரப்பில் காகிதத்தால் மூடப்படவில்லை. உண்மையில், காகிதத்துடன் மிகக் குறைவான தொடர்பு இருந்தது.

ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் இடையில் குறைந்த அளவிலான கிருமிநாசினிகள் மூலம் முழு மேற்பரப்பையும் துடைப்பது நோய்த்தொற்றுக் கட்டுப்பாட்டை உள்ளடக்கியது என்பது சிறந்த நடைமுறை வழிகாட்டுதல்கள் மிகவும் தெளிவாக உள்ளன. காகிதம் பயனற்றதாக இருப்பதை விட மோசமானது, ஏனெனில் அது தூய்மையின் தவறான உணர்வை ஏற்படுத்தக்கூடும். இது சரியான சுத்தம் செய்வதை கடினமாக்குகிறது, ஏனெனில் மேற்பரப்பை சுத்தமாக துடைக்க அந்த காகிதத்தை நீங்கள் அகற்ற வேண்டும்.

அதன் சுற்றுச்சூழல் பாதிப்பு பற்றி என்ன?

பரீட்சை அட்டவணை தாளின் சுற்றுச்சூழல் தாக்கத்தையும் ஆய்வு கவனித்தது, இது குறிப்பிடத்தக்கது. காகிதத்திற்கு மரங்களை அறுவடை செய்தல், செயலாக்கம், பேக்கேஜிங் மற்றும் விநியோகம் தேவை. இது ஒருமுறை மட்டுமே பயன்படுத்தப்படும் ஒரு பொருளாகும், இது எப்பொழுதும் குப்பைக் கிடங்கிற்குச் செல்லும் குப்பையில் அப்புறப்படுத்தப்படுகிறது.

அவர்கள் கண்டறிந்தது என்னவென்றால், ஒரு வாரத்திற்கு தோராயமாக மூன்று ரோல் பரீட்சை டேபிள் பேப்பரைப் பயன்படுத்தும் ஒரு பொதுவான மருத்துவரின் அலுவலகம் வருடாந்திர கார்பன் செலவைக் கொடுக்கும், அதை ஈடுகட்ட ஒவ்வொரு ஆண்டும் கிட்டத்தட்ட ஒன்பது முதிர்ந்த மரங்களை நட வேண்டும்.

BC புற்றுநோய் திட்டம் ஒவ்வொரு ஆண்டும் 2,000 கிலோமீட்டர் பரீட்சை அட்டவணை தாளைப் பயன்படுத்துவதாக அறிவித்தது மற்றும் அவர்களின் சுற்றுச்சூழல் பொறுப்பாளர் திட்டத்தின் ஒரு பகுதியாக அதை பயன்படுத்துவதை நிறுத்தியது, இது கிரக சுகாதார பிரச்சாரம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. கரோலின் மரியானோ என்ற மருத்துவர், ‘பூமியில் எதற்காக இந்தத் தயாரிப்பைப் பயன்படுத்துகிறோம்?’ என்ற கேள்வியைக் கேட்டதால் அந்த மாற்றம் ஏற்பட்டது.

சரி, இங்கே என்ன ஹெல்த் ஹேக்?

எனவே ஹெல்த் ஹேக்: அடுத்த முறை நீங்கள் உங்கள் மருத்துவரின் அலுவலகத்தில் இருக்கும்போது, ​​இந்த தயாரிப்பு பயன்படுத்தப்படுவதைப் பார்த்தால், ஏன் என்று கேளுங்கள்.

இது நாம் நிறுத்த வேண்டிய நடைமுறை.