Maxtra, T-Minic, Ascoril AF மற்றும் குழந்தைகளுக்கான சளி மற்றும் ஃப்ளூ சிரப்பின் பிற முன்னணி பிராண்டுகள் ஸ்கேனரின் கீழ் உள்ளன, ஏனெனில் மருந்து ஒழுங்குமுறை நிறுவனம் நான்கு வயதுக்குட்பட்டவர்களில் அவற்றைப் பயன்படுத்துவதைத் தடைசெய்யும் என்று கருதுகிறது.
நான்கு வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு பயன்படுத்துவதற்காக “குளோர்பெனிரமைன் மாலேட் ஐபி + ஃபைனிலெஃப்ரைன் ஹைட்ரோகுளோரைடு” பயன்படுத்தி தயாரிக்கப்பட்ட அனைத்து சூத்திரங்களின் விற்பனையை நிறுத்துமாறு மருந்து தொழில்நுட்ப ஆலோசனை வாரியம் (டிடிஏபி) நிபுணர்களின் உச்ச குழு, இந்திய மருந்து கட்டுப்பாட்டு ஜெனரலுக்கு (டிசிஜிஐ) பரிந்துரைத்துள்ளது. வயது ஆண்டுகள்.
(முன்பு GSK) ஹேலியோனின் T-Minic syrup, Zuventus’ Maxtra, Glenmark’s Ascoril AF, Alembic’s Wikoryl AF, IPCA’s Solvin Cold மற்றும் பல சளி மற்றும் காய்ச்சலுக்கான தயாரிப்புகள் உட்பட பல பிரபலமான பிராண்டுகளை தயாரிக்க இந்த கலவை பயன்படுத்தப்படுகிறது.
குளோர்பெனிரமைன் மெலேட் மற்றும் ஃபைனைல்ஃப்ரைன் ஹைட்ரோகுளோரைடு ஆகியவை கண்களில் நீர் வடிதல், மூக்கு ஒழுகுதல், தும்மல் மற்றும் பிற அசௌகரியங்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
குளோர்பெனிரமைன் மெலேட் என்பது ஆண்டிஹிஸ்டமைன் ஆகும், இது ஒவ்வாமை அறிகுறிகளை நீக்குகிறது, அதே சமயம் ஃபீனைல்ஃப்ரைன் ஒரு டிகோங்கஸ்டெண்ட் ஆகும், இது நாசி நெரிசலைப் போக்க சிறிய இரத்த நாளங்களைக் குறைப்பதன் மூலம் செயல்படுகிறது.
நியூஸ்18 அனைத்து மருந்து தயாரிப்பாளர்களையும் சென்றடைந்துள்ளது, ஆனால் இதுவரை எந்தக் கருத்தையும் பெறவில்லை.
ஏன் நிபுணர் குழு இளைய குழந்தைகளுக்கு தடை பரிந்துரைத்துள்ளது
ஆகஸ்ட் மாதம் நடைபெற்ற டிடிஏபி கூட்டத்தின் நிமிடங்களின்படி, ஒரு மில்லிலிட்டருக்கு குளோர்பெனிரமைன் மெலேட் ஐபி (2 மி.கி.) மற்றும் ஃபீனைல்ஃப்ரைன் ஹைட்ரோகுளோரைடு 1 பி (5மி.கி.) துளி ஆகியவற்றின் நிலையான டோஸ் கலவையைப் பயன்படுத்துவது தொடர்பான முன்மொழிவு குழுவுக்குத் தெரிவிக்கப்பட்டது. நுரையீரல் மருத்துவத்தின் பாட நிபுணர் குழு (SEC) மற்றும் ஆலோசனைக்குப் பிறகு, நான்கு வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு கூட்டு மருந்தைப் பயன்படுத்தக் கூடாது என்று SEC பரிந்துரைத்தது.
“… அதன்படி உற்பத்தி லேபிள் மற்றும் பேக்கேஜ் செருகலில் இது தொடர்பான எச்சரிக்கையை குறிப்பிட வேண்டும்,” SEC முடிவு செய்தது, நிமிடங்கள் கூறியது.
எவ்வாறாயினும், பல்வேறு மருந்து தயாரிப்பாளர்கள் குளோர்பெனிரமைன் மற்றும் ஃபைனைல்ஃப்ரைன் ஆகியவற்றைக் கொண்ட கலவைகள் லேபிளிடப்பட வேண்டுமா அல்லது இந்த குறிப்பிட்ட வலிமையைக் குறிக்க வேண்டுமா என்பதை தெளிவுபடுத்துமாறு கோரியிருந்தனர்.
எனவே, “சிறப்பாக அழைக்கப்பட்ட குழந்தை மருத்துவர்களுடன்” ஜனவரி மாதம் SEC குழு முன் இந்த விஷயம் மீண்டும் விவாதிக்கப்பட்டது.
“விரிவான ஆலோசனைக்குப் பிறகு, 4 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு FDC இன் குளோர்பெனிரமைன் மாலேட் IP + Phenylephrine ஹைட்ரோகுளோரைடு பயன்படுத்தக்கூடாது என்று குழு பரிந்துரைத்தது, அதன்படி உற்பத்தியாளர்கள் எச்சரிக்கையைக் குறிப்பிட வேண்டும் “FDC 4 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில் பயன்படுத்தப்படக்கூடாது. “மருந்தின் லேபிள் மற்றும் தொகுப்பு செருகல்/விளம்பர இலக்கியம்.”
ஆகஸ்ட் மாதத்தில், DTABயும் இதே விஷயத்தை ஆலோசித்து, இந்த காக்டெய்ல் கலவையின் அனைத்து சூத்திரங்களும் “4 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில் பயன்படுத்த தடை செய்யப்பட வேண்டும்” என்ற SEC இன் பரிந்துரையுடன் உடன்பட்டது.
மருத்துவர்கள் எதை நம்புகிறார்கள்?
குழந்தை மருத்துவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கான மருந்தைக் கையாளும் பிற நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, இளம் குழந்தைகளுக்கு இருமல் மற்றும் சளிக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான பிற பாதுகாப்பான, ஆதார அடிப்படையிலான சிகிச்சைகள் இருந்தால் மட்டுமே மருந்துகளின் மீதான கட்டுப்பாடுகள் செய்யப்பட வேண்டும். ஆபத்துடன் ஒப்பிடும் போது ஒரு குழந்தைக்கு அதிக நன்மை வாய்ப்புகள் உள்ள மருந்தை வழங்க முடியும் என்பதை உறுதி செய்வதற்காக மருத்துவர்கள் இந்த கலவைகளை பரிந்துரைக்கின்றனர் என்று அவர்கள் நம்புகிறார்கள்.
“தடை செய்வது எளிது, ஆனால் வேறு வழியில்லை என்றால், மருத்துவர்கள் பரிந்துரைப்பதை நிறுத்தலாம். மருந்து இன்னும் பொருத்தமற்றதாக அல்லது லேபிளுக்கு மாற்றாகப் பயன்படுத்தப்படலாம், ”என்று பெயர் தெரியாத ஒரு குழந்தை மருத்துவர் கூறினார்.
என்சிஆர்-ஐ தளமாகக் கொண்ட அமிர்தா மருத்துவமனையின் குழந்தைகளுக்கான நுரையீரல் நிபுணரான டாக்டர் மணீந்தர் தலிவால், “இருமல் சிரப்களை எச்சரிக்கையுடன் லேபிளிடுவது திட்டவட்டமான நன்மைகளைக் கொண்டுள்ளது, இந்த நடவடிக்கை பெற்றோரை குழப்பலாம் (ஏற்கனவே அவர்கள் குழந்தைக்கு மருந்து கொடுத்ததால்) அவர்கள் கூட இருக்கலாம். மருத்துவர்கள் மீது அவநம்பிக்கை.”
பேக்கேஜிங்கில் சாத்தியமான ஆபத்தை குறிக்கும் அரசாங்கத்தின் நடவடிக்கையை அவர் ஒப்புக்கொள்கிறார், ஆனால் தற்போதைய விருப்பங்களைத் தடைசெய்யும் அதே வேளையில் இளம் குழந்தைகளுக்கு கடுமையான இருமல் மற்றும் சளிக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கு மிகவும் நன்கு ஆராய்ச்சி செய்யப்பட்ட மற்றும் பாதுகாப்பான விருப்பங்களைக் கேட்கிறார்.
“தெரியும் லேபிள் பெற்றோர்கள், பராமரிப்பாளர்கள் மற்றும் சுகாதார வழங்குநர்கள் சாத்தியமான ஆபத்துகள் குறித்து உடனடியாக எச்சரிக்கப்படுவதை உறுதிசெய்கிறது, இது தற்செயலான தவறான பயன்பாட்டைத் தடுக்க உதவுகிறது.”
இந்தியாவில் மட்டுமல்ல, உலகளவில், இருமல் மற்றும் சளி மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதற்கு எதிராக சர்வதேச அதிகாரிகள் அறிவுறுத்தியுள்ளனர் அல்லது பயன்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்துவது குறித்து பரிசீலித்து வருகின்றனர்.
குழந்தை மருத்துவம் மற்றும் குழந்தை ஆரோக்கியம் இதழில் வெளியிடப்பட்ட ‘குழந்தைகளில் இருமல் மற்றும் சளி மருந்துகளை கட்டுப்படுத்துதல்’ என்ற தலைப்பில் வெளியிடப்பட்ட பல ஆய்வுகளின் முறையான மதிப்பாய்வை நடத்தியது. இது 72 தொடர்புடைய ஆய்வுகள் அல்லது மருத்துவ அறிக்கைகளை அடையாளம் கண்டுள்ளது, ஆனால் “குழந்தைகளுக்கு ஏற்படும் கடுமையான இருமல் அல்லது ஜலதோஷத்திற்கு இந்த மருந்துகளின் செயல்திறனுக்கான சிறிய ஆதரவு” கண்டறியப்பட்டது.
“இருப்பினும், இந்த மருந்துகளில் பெரும்பாலானவை குழந்தைகளில் அதிக நச்சுத்தன்மை கொண்டதாகத் தெரியவில்லை மற்றும் தற்செயலாக விஷத்தைத் தொடர்ந்து கடுமையான விளைவுகளுக்கு முக்கிய காரணம் அல்ல.”
“இந்த முகவர்களின் பொதுவான பயன்பாடு இளம் குழந்தைகளின் இறப்புகளுக்கு காரணமாக இல்லை. சிறு குழந்தைகளில் இருமல் மற்றும் சளி மருந்துகளின் நச்சுத்தன்மையின் பல நிகழ்வுகள் சிகிச்சை பிழையின் விளைவாகும்.
தலைச்சுற்றல், வாந்தி, அமைதியின்மை, உயர் இரத்த அழுத்தம், வயிற்று வலி, பசியின்மை குறைதல் மற்றும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், மூளையில் இரத்தக்கசிவு ஆகியவை மருந்து கலவையால் ஏற்படக்கூடிய சாத்தியமான பக்க விளைவுகளாகும்.
