உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம் (FDA) திங்களன்று ஒப்புதல் அளித்தது பாதுகாப்பு ஆரோக்கியம்இன் கேடயம் இரத்த சோதனை க்கான பெருங்குடல் புற்றுநோய் பரிசோதனை.
இது கொலோனோஸ்கோபிகளை மாற்றவில்லை என்றாலும், NBC நியூஸ் படி, அமெரிக்காவில் புற்றுநோய் இறப்புக்கான இரண்டாவது மிக உயர்ந்த காரணத்திற்கான ஸ்கிரீனிங் விகிதங்களை மேம்படுத்தலாம் என்று மருத்துவர்கள் நம்பிக்கை கொண்டுள்ளனர்.
ஷீல்ட் $895க்கு கிடைத்தது, ஆனால் FDA ஒப்புதல் மருத்துவ காப்பீடு மற்றும் தனியார் காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் அதை மறைக்கும், மேலும் அணுகக்கூடியதாக இருக்கும்.
டெக்சாஸ் பல்கலைக்கழக எம்.டி. ஆண்டர்சன் புற்றுநோய் மையத்தைச் சேர்ந்த டாக்டர். அரவிந்த் தாசரி, இந்த ஒப்புதலை “வரவேற்கத்தக்க வளர்ச்சி” என்று அழைத்தார், ஆனால் எச்சரித்தார், “ஸ்கிரீனிங்கை மேம்படுத்துதல் மற்றும் இறப்பு நிகழ்வுகளைக் குறைத்தல் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் என்ன தாக்கம் இருக்கும் என்பதை நாம் காத்திருந்து பார்க்க வேண்டும். .”
அமெரிக்கன் கேன்சர் சொசைட்டி 53,000 க்கும் அதிகமானோர் இறப்பதாக மதிப்பிடுகிறது பெருங்குடல் புற்றுநோய் இந்த வருடம். இரத்த ஓட்டத்தில் உள்ள புற்றுநோய் டிஎன்ஏவைக் கண்டறிவதன் மூலம் பெருங்குடல் புற்றுநோய்களைக் கண்டறிவதில் ஷீல்ட் 83% செயல்திறன் மிக்கதாக மார்ச் மாதம் ஆராய்ச்சி காட்டுகிறது. பிந்தைய நிலை புற்றுநோய்களைக் கண்டறிவதில் இது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஆனால் முந்தைய நிலை பாலிப்களில் 13% மட்டுமே கண்டறியப்பட்டது. 45 வயதிலிருந்து ஒவ்வொரு மூன்று வருடங்களுக்கும் சோதனை நடத்தப்பட வேண்டும், இது பெருங்குடல் ஸ்கிரீனிங்கிற்கான பரிந்துரைக்கப்பட்ட வயது.
ஒரு நேர்மறை கேடயச் சோதனை நோய் கண்டறிதல் அல்ல. கட்டிகளின் வளர்ச்சியைக் கண்டறிந்து மதிப்பிடுவதற்கு நோயாளிகளுக்கு இன்னும் கொலோனோஸ்கோபி தேவைப்படுகிறது. அமெரிக்க புற்றுநோய் சங்கத்தின் ஆரம்பகால புற்றுநோய் கண்டறிதல் அறிவியலின் மூத்த துணைத் தலைவர் ராபர்ட் ஸ்மித் கூறுகையில், “பாசிட்டிவ் ஷீல்டு சோதனைக்கு, உங்களுக்கு மேம்பட்ட புண் அல்லது பெருங்குடல் புற்றுநோய் இருப்பதை உறுதிப்படுத்த, கொலோனோஸ்கோபி தேவை என்பதை மக்கள் புரிந்து கொள்ள வேண்டும். . “இது போன்ற சோதனை நேர்மறையாக இருந்தால் மற்றும் நீங்கள் ஒரு கொலோனோஸ்கோபி செய்யவில்லை என்றால் முழுமையடையாது.”
பெருங்குடல் புற்றுநோய் பரிசோதனைக்கான இரண்டாவது இரத்தப் பரிசோதனை இதுவாகும்; முதல், எபிஜெனோமிக்ஸ் ‘எபி புரோகாலன், 2016 இல் அங்கீகரிக்கப்பட்டது, ஆனால் அதன் துல்லியம் குறித்த கவலைகள் காரணமாக அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது மருத்துவ காப்பீடு அல்லது தனியார் காப்பீட்டால் மூடப்படவில்லை.
1990 களின் நடுப்பகுதியில் இருந்து, 55 வயதிற்குட்பட்டவர்களில் பெருங்குடல் புற்றுநோய் விகிதம் ஒவ்வொரு ஆண்டும் 1% முதல் 2% வரை அதிகரித்து வருகிறது, அதே நேரத்தில் 60 மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவர்களிடையே வழக்குகள் மற்றும் இறப்புகள் குறைந்து வருகின்றன என்று அமெரிக்கன் கேன்சர் சொசைட்டி தெரிவித்துள்ளது.
“என் இதயத்தை உடைப்பது என்னவென்றால், இது தடுக்கக்கூடியது” என்று சியாட்டிலில் உள்ள பிரெட் ஹட்சின்சன் புற்றுநோய் மையத்தின் இரைப்பைக் குடலியல் நிபுணர் டாக்டர் வில்லியம் கிரேடி கூறினார். “எனது மிகப்பெரிய மகிழ்ச்சிகளில் ஒன்று, நான் கொலோனோஸ்கோபி செய்துகொண்டிருக்கும் போது, நான் பாலிப்களை எடுக்க முடியும்” அது சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால் புற்றுநோயாக முன்னேறியிருக்கும்.
ஸ்கிரீனிங் மூலம் பெருங்குடல் புற்றுநோயைத் தடுக்கலாம், மேலும் அதைக் கண்டறிய கொலோனோஸ்கோபி மிகவும் துல்லியமான வழியாகும். இருப்பினும், தகுதியானவர்களில் 60%க்கும் குறைவானவர்களே பரிந்துரைக்கப்பட்ட ஸ்கிரீனிங்கிற்கு உட்படுகின்றனர்.
“இப்போது பெருங்குடல் புற்றுநோயின் மிகப்பெரிய பிரச்சனை என்னவென்றால், மக்கள்தொகையில் கணிசமான பகுதியினர் திரையிடப்படாமல் உள்ளனர்” என்று பாஸ்டனில் உள்ள டானா-ஃபார்பர் புற்றுநோய் மையத்தின் டாக்டர் சப்னா சின்கல் கூறினார். “இந்த சோதனை திரையிடப்படும் நபர்களின் எண்ணிக்கையை அதிகரித்தால், அது மிகப்பெரிய தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும்.”
ஷீல்ட் சோதனை ஆய்வுக்கு தலைமை தாங்கிய கிரேடி, வேலை மற்றும் குடும்பப் பொறுப்புகள் காரணமாக 40 மற்றும் 50 வயதுடைய பெரியவர்கள் திரையிடலுக்கு இணங்குவதற்கான வாய்ப்புகள் குறைவு என்று குறிப்பிட்டார். “இவர்கள் வேலையில் இருப்பவர்கள், பலருக்கு குடும்பங்கள் உள்ளன, எனவே இந்த மற்ற வாழ்க்கைப் பொறுப்புகள் அனைத்தும் தங்களைக் கவனித்துக்கொள்வதில் உங்களுக்கு இடையூறாக உள்ளன,” என்று அவர் கூறினார்.
ஓஹியோ ஸ்டேட் யுனிவர்சிட்டி விரிவான புற்றுநோய் மையத்தைச் சேர்ந்த எலெக்ட்ரா பாஸ்கெட் கூறுகையில், “மலத்தை கையாள்வதில் உள்ள குழப்பம் பலருக்கு பிடிக்காது, மேலும் பலர் கொலோனோஸ்கோபியை விரும்புவதில்லை. “இரத்த பரிசோதனை பலருக்கு ஏற்றதாக இருக்கும் என்று நான் நினைக்கிறேன்.”
மற்ற ஸ்கிரீனிங் முறைகளில் மலத்தில் இரத்தத்தைக் கண்டறிவதற்கான மலம் அமானுஷ்ய இரத்தப் பரிசோதனைகள் மற்றும் கோலோகார்டு போன்ற FIT-DNA சோதனைகள், புற்றுநோயைக் கண்டறிவதில் பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஆனால் முன்கூட்டிய பாலிப்களுக்கு குறைவாக இருக்கும்.
இது கொலோனோஸ்கோபிகளை மாற்றவில்லை என்றாலும், NBC நியூஸ் படி, அமெரிக்காவில் புற்றுநோய் இறப்புக்கான இரண்டாவது மிக உயர்ந்த காரணத்திற்கான ஸ்கிரீனிங் விகிதங்களை மேம்படுத்தலாம் என்று மருத்துவர்கள் நம்பிக்கை கொண்டுள்ளனர்.
ஷீல்ட் $895க்கு கிடைத்தது, ஆனால் FDA ஒப்புதல் மருத்துவ காப்பீடு மற்றும் தனியார் காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் அதை மறைக்கும், மேலும் அணுகக்கூடியதாக இருக்கும்.
டெக்சாஸ் பல்கலைக்கழக எம்.டி. ஆண்டர்சன் புற்றுநோய் மையத்தைச் சேர்ந்த டாக்டர். அரவிந்த் தாசரி, இந்த ஒப்புதலை “வரவேற்கத்தக்க வளர்ச்சி” என்று அழைத்தார், ஆனால் எச்சரித்தார், “ஸ்கிரீனிங்கை மேம்படுத்துதல் மற்றும் இறப்பு நிகழ்வுகளைக் குறைத்தல் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் என்ன தாக்கம் இருக்கும் என்பதை நாம் காத்திருந்து பார்க்க வேண்டும். .”
அமெரிக்கன் கேன்சர் சொசைட்டி 53,000 க்கும் அதிகமானோர் இறப்பதாக மதிப்பிடுகிறது பெருங்குடல் புற்றுநோய் இந்த வருடம். இரத்த ஓட்டத்தில் உள்ள புற்றுநோய் டிஎன்ஏவைக் கண்டறிவதன் மூலம் பெருங்குடல் புற்றுநோய்களைக் கண்டறிவதில் ஷீல்ட் 83% செயல்திறன் மிக்கதாக மார்ச் மாதம் ஆராய்ச்சி காட்டுகிறது. பிந்தைய நிலை புற்றுநோய்களைக் கண்டறிவதில் இது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஆனால் முந்தைய நிலை பாலிப்களில் 13% மட்டுமே கண்டறியப்பட்டது. 45 வயதிலிருந்து ஒவ்வொரு மூன்று வருடங்களுக்கும் சோதனை நடத்தப்பட வேண்டும், இது பெருங்குடல் ஸ்கிரீனிங்கிற்கான பரிந்துரைக்கப்பட்ட வயது.
ஒரு நேர்மறை கேடயச் சோதனை நோய் கண்டறிதல் அல்ல. கட்டிகளின் வளர்ச்சியைக் கண்டறிந்து மதிப்பிடுவதற்கு நோயாளிகளுக்கு இன்னும் கொலோனோஸ்கோபி தேவைப்படுகிறது. அமெரிக்க புற்றுநோய் சங்கத்தின் ஆரம்பகால புற்றுநோய் கண்டறிதல் அறிவியலின் மூத்த துணைத் தலைவர் ராபர்ட் ஸ்மித் கூறுகையில், “பாசிட்டிவ் ஷீல்டு சோதனைக்கு, உங்களுக்கு மேம்பட்ட புண் அல்லது பெருங்குடல் புற்றுநோய் இருப்பதை உறுதிப்படுத்த, கொலோனோஸ்கோபி தேவை என்பதை மக்கள் புரிந்து கொள்ள வேண்டும். . “இது போன்ற சோதனை நேர்மறையாக இருந்தால் மற்றும் நீங்கள் ஒரு கொலோனோஸ்கோபி செய்யவில்லை என்றால் முழுமையடையாது.”
பெருங்குடல் புற்றுநோய் பரிசோதனைக்கான இரண்டாவது இரத்தப் பரிசோதனை இதுவாகும்; முதல், எபிஜெனோமிக்ஸ் ‘எபி புரோகாலன், 2016 இல் அங்கீகரிக்கப்பட்டது, ஆனால் அதன் துல்லியம் குறித்த கவலைகள் காரணமாக அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது மருத்துவ காப்பீடு அல்லது தனியார் காப்பீட்டால் மூடப்படவில்லை.
1990 களின் நடுப்பகுதியில் இருந்து, 55 வயதிற்குட்பட்டவர்களில் பெருங்குடல் புற்றுநோய் விகிதம் ஒவ்வொரு ஆண்டும் 1% முதல் 2% வரை அதிகரித்து வருகிறது, அதே நேரத்தில் 60 மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவர்களிடையே வழக்குகள் மற்றும் இறப்புகள் குறைந்து வருகின்றன என்று அமெரிக்கன் கேன்சர் சொசைட்டி தெரிவித்துள்ளது.
“என் இதயத்தை உடைப்பது என்னவென்றால், இது தடுக்கக்கூடியது” என்று சியாட்டிலில் உள்ள பிரெட் ஹட்சின்சன் புற்றுநோய் மையத்தின் இரைப்பைக் குடலியல் நிபுணர் டாக்டர் வில்லியம் கிரேடி கூறினார். “எனது மிகப்பெரிய மகிழ்ச்சிகளில் ஒன்று, நான் கொலோனோஸ்கோபி செய்துகொண்டிருக்கும் போது, நான் பாலிப்களை எடுக்க முடியும்” அது சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால் புற்றுநோயாக முன்னேறியிருக்கும்.
ஸ்கிரீனிங் மூலம் பெருங்குடல் புற்றுநோயைத் தடுக்கலாம், மேலும் அதைக் கண்டறிய கொலோனோஸ்கோபி மிகவும் துல்லியமான வழியாகும். இருப்பினும், தகுதியானவர்களில் 60%க்கும் குறைவானவர்களே பரிந்துரைக்கப்பட்ட ஸ்கிரீனிங்கிற்கு உட்படுகின்றனர்.
“இப்போது பெருங்குடல் புற்றுநோயின் மிகப்பெரிய பிரச்சனை என்னவென்றால், மக்கள்தொகையில் கணிசமான பகுதியினர் திரையிடப்படாமல் உள்ளனர்” என்று பாஸ்டனில் உள்ள டானா-ஃபார்பர் புற்றுநோய் மையத்தின் டாக்டர் சப்னா சின்கல் கூறினார். “இந்த சோதனை திரையிடப்படும் நபர்களின் எண்ணிக்கையை அதிகரித்தால், அது மிகப்பெரிய தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும்.”
ஷீல்ட் சோதனை ஆய்வுக்கு தலைமை தாங்கிய கிரேடி, வேலை மற்றும் குடும்பப் பொறுப்புகள் காரணமாக 40 மற்றும் 50 வயதுடைய பெரியவர்கள் திரையிடலுக்கு இணங்குவதற்கான வாய்ப்புகள் குறைவு என்று குறிப்பிட்டார். “இவர்கள் வேலையில் இருப்பவர்கள், பலருக்கு குடும்பங்கள் உள்ளன, எனவே இந்த மற்ற வாழ்க்கைப் பொறுப்புகள் அனைத்தும் தங்களைக் கவனித்துக்கொள்வதில் உங்களுக்கு இடையூறாக உள்ளன,” என்று அவர் கூறினார்.
ஓஹியோ ஸ்டேட் யுனிவர்சிட்டி விரிவான புற்றுநோய் மையத்தைச் சேர்ந்த எலெக்ட்ரா பாஸ்கெட் கூறுகையில், “மலத்தை கையாள்வதில் உள்ள குழப்பம் பலருக்கு பிடிக்காது, மேலும் பலர் கொலோனோஸ்கோபியை விரும்புவதில்லை. “இரத்த பரிசோதனை பலருக்கு ஏற்றதாக இருக்கும் என்று நான் நினைக்கிறேன்.”
மற்ற ஸ்கிரீனிங் முறைகளில் மலத்தில் இரத்தத்தைக் கண்டறிவதற்கான மலம் அமானுஷ்ய இரத்தப் பரிசோதனைகள் மற்றும் கோலோகார்டு போன்ற FIT-DNA சோதனைகள், புற்றுநோயைக் கண்டறிவதில் பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஆனால் முன்கூட்டிய பாலிப்களுக்கு குறைவாக இருக்கும்.
